Чи можна лікарю відступати від клінічного протоколу?
Чи може лікар відійти від клінічного протоколу, якщо це підвищить ефективність лікування й цього бажає сам пацієнт? Це питання часто хвилює усвідомлених лікарів, в яких результат терапії, безпека та самопочуття хворого мають основний пріоритет.
Відповідно до українського законодавства, клінічний протокол — це уніфікований (єдиний) документ, що описує механізм діагностики, лікування та профілактики певних хвороб. Він містить вимоги та рекомендації щодо методів надання медичної допомоги, є настановою для лікарів. Наразі в Україні затверджено понад 3000 протоколів, деякі набули чинності ще у 70-х роках.
Кожний з клінічних протоколів підлаштований під можливості системи охорони здоров'я, а не під потреби пацієнтів. Часто ці документи розроблюються згідно з “особистим досвідом” членів робочої групи та ґрунтуються на застарілій, не доказовій базі. А ще вони майже завжди містять торгові назви конкретних препаратів для лобіювання інтересів фармвиробників — куди ж без комерції.
У фіналі маємо не ефективне лікування, що виконується радше за інерцією, ніж з метою допомогти центру всієї системи цінностей медицини — людині. В багатьох випадках цю проблему можна було б вирішити, якщо лікарю було б дозволено відступати від клінічного протоколу, попередньо погодивши це з пацієнтом.
Чи мають українські лікарі таке право, розповів у новому відео партнер ILF Олексій Харитонов.