[음경확대수술, 남성수술의 핵심] 프라이어리티(Priority)를 철저히 지켜야 높은 성기확대수술의 만족도를 얻는다! with LJ비뇨기과 (엘제이남성비뇨의학과)
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안녕하세요? 장수연 원장입니다.
음경확대수술과 조루수술만을 중점 진료하는 남성수술 중점 LJ비뇨기과입니다.
그동안 오로지 성기확대수술과 조루증치료법 진료에만 매진해 왔고 정직하고 자세한 설명들을 드리기 위해 노력해왔습니다. 남성확대수술과 조루증이 고민이신 분들이라면 꼭 아래 영상들을 시청해보시기 바랍니다.
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LJ비뇨기과 장수연 원장 (www.ljuro.com)
[음경확대수술, 남성수술의 핵심] 프라이어리티(Priority)를 철저히 지켜야 높은 성기확대수술의 만족도를 얻는다!
안녕하십니까? 장수연 원장입니다.
오늘은 음경확대수술을 집도하는 의사분들이 반드시 유념해야 하는 중요한 크리티컬한 면과 그보다는 덜 중요하지만 꼼꼼하게 챙기면 수술 결과가 더 좋아지는 것들을 구분해서 말씀드리도록 하겠습니다.
어떤 일에서도 마찬가지 이지만 일의 우선순위 즉, 프라이어리티라는 것은 매우 중요합니다. 그래야만 더욱더 실수가 없고 일정하면서도 완벽에 가까운 결과가 보장될 수 있습니다.
음경확대수술에서 제가 가장 중요하게 생각하는 3가지는 수술의 안전성, 수술의 탁월한 효과, 수술 후의 자연스러움입니다. 이런 결과를 보장 받기 위한 필수적인 4가지 중요한 사항은 검증된 수술 방법, 수술을 집도하는 의사의 실력, 수술 재료의 적절한 선택, 수술 적응증에 잘 맞는 남성이 수술받는 것 등입니다.
다시 말씀드려 프라이어리티 라는 것은 더욱더 중요한 상위개념이 명확하고 제대로 이루어져야만 하위개념의 노력이 의미가 있는 것인데 그만큼 더 중요한 즉, 프라이어리티가 높은 것부터 확실히 시행되어야만 합니다.
수술을 받으려는 분이 정말 만족스러운 수술 결과를 얻기 원한다면 수술 적응증에 잘 맞는 고객이 정말 실력 있는 의사에게 검증된 재료를 이용하여 의학적으로 입증된 수술법을 통해 수술 받아야 한다는 것입니다.
예를 들어 주사가 아닌 동종진피를 이용하는 것은 기본 중의 기본인데 진피의 생착을 보장할 수 있는 두께의 한계가 4.5mm 로 그 이상의 두께는 생착 실패 가능성이 발생합니다. 생착이라는 것은 단 1%의 실패도 있어서는 안되는 프라이어리티의 최상위 개념이므로 그 한계를 명확히 해야 합니다.
최근에 특히 대부분의 분들은 수술한 티가 안나게 자연스러우면서 발기시에도 단단하여 성기능적인 향상을 원합니다. 동종진피의 선택을 기본으로 하여 음경귀두의 연결부위를 정확하고 자연스럽게 해주어야 하는데 이런 결과를 위해서는 다층박리기법과 진피의 모서리 테두리깎기가 필수입니다.
결국은 최상위 개념의 프라이어리티가 바로 동종진피 선택과 이런 최신 수술기법들입니다. 만약 동종진피가 아닌 선택이나 이런 필수 수술기법들이 빠진다면 앙꼬없는 찐빵 즉, 프라이어리티가 전혀 무시된 수술이 되는 것입니다.
성공적인 음경확대수술을 위해 가장 신경써야 하는 부작용이 염증입니다. 봉합부위 염증을 최소화 하는 노력은 기본이지만 진피 감염을 거의 0%에 수렴하도록 하는 것은 더욱더 중요한 것입니다. 그러기 위해서는 수술 후 10일 전후로 반드시 방문하셔서 병원 의료진이 직접 진피를 확인해야 합니다.
프라이어리티의 최상 개념인 진피의 성공적인 생착은 수술 후 10일 전후로 진피의 밀착, 접착이 선행되어야 하고 이를 위해서는 수술 당시 정중앙고정요법 즉, midline fixation technique으로 진피를 음경피부와 애초부터 붙여 주어야 하는 것이 우선입니다. 이런 수술법들이 가장 중요한 프라이어리티를 갖는 중요한 핵심 수술내용입니다.
그 외에도 프라이어리티가 높은 필수수술과정은 다층봉합길이연장, 진피의 모서리 테두리깎기, 음경뿌리부분 절개방식, 조루수술에서 신경손상을 피하고 추가진피를 이용하는 것, 수술시 반드시 RDD나 배액관 삽입, 수술 후 10일전후 방문치료로 진피 밀착확인 등등입니다.
반면 프라이어리티가 낮은 내용들 중에서 이야기 되는 내용들도 있습니다. 최근 저희도 피부절개부위를 봉합사대신 스킨본드로 붙이는 것을 50케이스 정도 시행했었습니다. 가장 큰 장점은 빠르게 굳는 성질 때문에 피부 접합 시간을 줄일 수가 있다는 것입니다.
다만 피부 봉합선이 4cm 이내인 정도로 크지 않은 이 수술에서는 봉합사로도 2분 정도면 성형봉합이 완료되므로 제왕절개와 같이 12~13cm이상 되는 수술처럼 스킨 본드가 시간을 많이 줄여주는 수술은 아닙니다.
스킨 본드의 또다른 장점으로 봉합할 필부를 본드로 덮어주므로 수술 직후에도 샤워를 해도 된다는 식의 설명도 하지만 진피 음경확대수술은 진피라는 초기 이물질로 인식되는 재료가 들어가는 것이므로 감염에 극도로 조심해야 하기에 다른 제왕절개 등의 수술보다 훨씬 더 조심해야 합니다.
수술 흉터의 경우도 성형적인 봉합이 실제 본드보다 오히려 더 낫다는 점을 고려하면 스킨본드를 쓰는 것이 좋지 않다라는 것 보다는 이것이 음경확대수술에서 프라이어리티가 낮은 중요하지 않은 부분이라는 것을 의미합니다. 즉, 수술 결과를 좋게 하는 첨단수술법과는 상관이 없는 마이너한 부분이라는 것입니다.
또한 진피의 모서리 테두리갂기로 외형과 촉감을 처음부터 자연스럽게 해서 수술 결과를 만들어내는 것이 우선적인 프라이어리티를 갖는다면 추후 지방, 필러주사로 이미 생긴 턱을 없애는 보강작업은 프라이어리티가 낮은 그야말로 미진한 부부만을 해결하는 것으로 인식해야만 합니다.
처음부터 귀두테두리와 진피의 앞테두리 모서리 공간을 제대로 만들어 주는 것 또한 중요합니다.
오늘은 음경확대수술을 하는데 있어서 정말 중요한 즉, 프라이어리티가 높은 것들이 무엇이고 덜 중요하지만 좀더 고민해서 보완하는 것을 생각해보는 것이 도움이 되는 것이 무엇인지를 구분해 보았습니다. 물론 디테일한 것까지 완벽하려고 노력하는 것은 이 수술을 집도하는 의사의 당연한 마음입니다.
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