Wie ist der Verlauf einer Schizophrenie?
Es gibt unterschiedliche „Verlaufs-Modelle“ einer Schizophrenie.
Die drei prüfungsrelevantesten stellen wir Euch hier vor:
„Ein-Drittel-Regel“
Die sogenannte "Ein-Drittel-Regel" in der Schizophrenie ist eine Faustregel, die seit vielen Jahren in der Psychiatrie verwendet wird. Sie besagt:
Ein Drittel der Personen, die an Schizophrenie erkranken, erlebt eine signifikante Besserung oder eine vollständige Erholung nach einer oder mehreren akuten Episoden.
Ein weiteres Drittel zeigt eine gewisse Verbesserung, aber mit anhaltenden, wiederkehrenden Symptomen oder anhaltenden Beeinträchtigungen.
Das letzte Drittel leidet unter einer chronischen, fortschreitenden Verschlechterung der Symptome und Funktionen.
"Drei-Phasen-Modell"
Prodromalphase (Vorläuferphase): Sie kann Tage bis zu mehreren Jahren andauern(Durchschnitt: 2 Jahre) und hat unspezifische Symptome. Auftreten können: allgemeindepressive Symptome, wie Niedergeschlagenheit, Antriebsmangel, Interessenverlust,aber auch Gereiztheit, Stimmungsschwankungen, Konzentrationsstörungen und sozialer Rückzug. Beziehungsideen, eigenartige Denkinhalte (magisches Denken) oder auch paranoide Ideen bzw. übersteigertes Misstrauen setzen durchschnittlich erst etwa ein Jahr vor der Akutphase ein.Oft ist die Prodromalphase mit einem Leistungsknick verbunden (Schule/Arbeit).Auf Grund solcher allgemeinen Symptome auf den Beginn einer Schizophrenie schließen zu können,ist sehr schwer. Meist werden die Symptome rückblickend als solche erkannt (wenn dasKrankheitsbild der Schizophrenie schon „voll“ ausgebrochen ist).8
Aktive Phase: Hier zeigen sich die Akutsymptome der jeweiligen Schizophrenieform. Mit 60-70% ist die paranoide Schizophrenie hier am häufigsten vertreten.
Residualphase: Hier klingen die Symptome ab oder die Schizophrenie geht in einechronische Phase über oder es kommt zur Heilung. Hier stehen Negativsymptome imVordergrund.
Einteilung nach ICD 10
Die Schizophrenie kann kontinuierlich bestehen, d. h. es kommt zu keiner Rückbildungder Symptome.
Es können mehrere Episoden hintereinander auftreten mit vollständiger Remission(Rückbildung) der Symptome zwischen den Phasen.
Es können mehrere Episoden hintereinander auftreten und zwischen den Phasen besteht
immer ein stabiles Residuum (das Residuum ist immer gleich stark ausgeprägt). Es können mehrere Episoden hintereinander auftreten und zwischen den Phasen nimmt das Residuum immer weiter zu.