¿Cómo se extrae una miga de pan atascada en la glotis de un niño?
Madrid, 05 sep (efesalud.com). El enfermero Alejandro Blanco Aoiz, del Consejo General de Enfermería (CGE), nos enseña en este vídeoglog a desobstruir la glotis de un niño cuando "un juguete pequeño, una canica, una aceituna, un trozo de galleta o una miga de pan" se queda atascado en la abertura superior de la laringe, donde se controla la entrada de aire a la tráquea.
La obstrucción de la vía aérea en pacientes pediátricos es uno de los accidentes que tratan con más frecuencia los enfermeros de emergencias extrahospitalarias.
La falta de respiración lleva al niño a que su corazón falle y sobrevenga una parada cardiorespiratoria, episodio que sucede en menos tiempo que en el caso de los adultos.
Por tanto, reaccionar con determinación en un caso de obstrucción parcial o total de la glotis es fundamental para que algo tan habitual como un atragantamiento no pase de ser un pequeño susto y se pueda convertir en un lamento clavado en el corazón.
La intervención rápida es vital para reducir la gravedad de la obstrucción.
"Nos podemos encontrar ante tres casos apunta el enfermero que requerirían la intervención urgente de los padres, familiares, amigos, testigos o los servicios de emergencia del 112, según el grado de obstrucción de la vía aérea":
1. Obstrucción incompleta: el niño puede hablar o emitir sonidos. Normalmente estará consciente. Su primera reacción será agitarse, ya que le falta el aire, su respiración es rápida y puede estar acompañada de ansiedad -hiperventilación-.
"Intentaremos calmar al niño a la vez que le animamos a que tosa fuertemente. No interrumpiremos la tos dice porque el objeto que obstruye la glotis será expulsado de esta manera en la mayoría de los casos".
Si la situación nos desborda o el paciente se encuentra muy comprometido, debemos avisar a los servicios de emergencias, el 112 en España.
2. Obstrucción completa: El paciente no habla ni emite sonidos. No puede toser. En algún momento perderá la consciencia. Necesitamos Enfermeros Expertos en Emergencias y mientras llegan podemos realizar algunas maniobras de salvamento.
"Cogemos al niño y lo situamos sobre nuestro antebrazo, boca abajo, con la cabeza apuntando hacia el suelo, por debajo del tórax para facilitar la salida del objeto, y le abrimos la boca con un dedo colocado sobre el mentón", describe.
A continuación, "golpeamos hasta cinco veces con la parte lateral de la palma de la mano, extendida y con los dedos juntos, en la zona media de la espalda o interescapular, entre los omóplatos, sobre la columna dorsal, y comprobamos si la vía aérea continúa obstruida".
Si el objeto o alimento sigue en la glotis, se practicarían otras cinco compresiones, pero ahora sobre la mitad inferior del esternón.
"Damos la vuelta al niño y lo colocamos sobre el otro antebrazo, con la cabeza en dirección al suelo, por debajo del tórax. El objetivo es presionar el esternón con dos dedos, normalmente el índice y el corazón, para que el aire consiga desatascar la glotis", detalla.
Si la miga de pan, la pieza de un juguete o una aceituna continúan obstruyendo la vía respiratoria, volvemos a golpear la zona interescapular.
3. Obstrucción completa con pérdida de conciencia. Seguimos actuando para extraer el objeto de la vía respiratoria y realizamos maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) hasta que lleguen los enfermeros del servicio de emergencia, quienes finalmente podrán salvar la vida del pequeño o minimizar las secuelas.
La prevención de este tipo de situaciones evita males mayores y, por este motivo, "los niños no deben jugar con objetos pequeños -canicas, piezas desmontables-; o que se puedan desprender con facilidad de juguetes grandes; o con globos de inflar o plastilinas. Tampoco deben chupar galletas duras, trozos de pan o migas que los distraigan", concluye el enfermero Alejandro Blanco.
Más vídeos y reportajes en http://www.efesalud.com/