SEPSE
Sepse é uma doença complexa e potencialmente grave que ocorre quando o sistema imunológico do corpo responde a uma infecção de forma desregulada, causando inflamação em todo o corpo. A sepse pode levar a danos nos órgãos e falência múltipla de órgãos. Os sintomas incluem febre, calafrios, respiração rápida e frequência cardíaca acelerada. O tratamento geralmente envolve antibióticos e suporte vital em uma unidade de terapia intensiva.
A sepse é desencadeada pela invasão da corrente sanguínea por agentes infecciosos, principalmente bactérias ou vírus. Quando esses micro-organismos invadem o corpo, as células liberam substâncias chamadas citocinas que, por um lado, ajudam no processo de defesa do organismo, mas que por outro podem ter efeitos negativos quando produzidas em excesso. As citocinas podem causar inflamação em todo o corpo e levar a danos nos órgãos e falência múltipla de órgãos.
O diagnóstico da sepse é feito com base na identificação do foco infeccioso e na presença de sinais de mau funcionamento de órgãos. Para se caracterizar uma sepse basta apresentar uma infecção e 2 dos 4 sinais e sintomas descritos a seguir:
Temperatura corporal acima de 38ºC ou abaixo de 35ºC.
Frequência cardíaca acima de 90 batimentos por minuto.
Frequência respiratória acima de 20 incursões por minutos.
No hemograma: leucócitos acima de 12,000 ou abaixo 4000 cel/mm3.
O tratamento da sepse deve ser iniciado o mais rápido possível para evitar complicações graves e até mesmo a morte. O protocolo de tratamento da sepse nas primeiras horas é composto por cinco intervenções que devem ser iniciadas na primeira hora:
Medir o lactato (reavaliar a cada 2-4 horas).
Colher culturas.
Administrar antibioticoterapia.
Administrar cristaloides.
Vasopressores para PAM acima de 65 mmHg.