어깨통증의 차이와 치료방법_회전근개파열과 오십견_청담마디신경외과 심재현원장
오늘은 어깨 통증의 대표적인 두 가지 질환인 회전근개파열과 오십견에 대해 알아보겠습니다. 이 두 가지는 어깨가 잘안움직이고 통증이 유발되어 비슷해 보일 수 있지만, 원인과 치료법이 전혀 다릅니다.
특히, 오늘은 프롤로치료 관점에서의 치료 방법도 함께 다뤄볼게요. 끝까지 시청해주세요!
1. 회전근개파열과 오십견의 차이점 : 먼저 회전근개파열과 오십견의 차이를 살펴볼게요.
#회전근개파열 (Rotator Cuff Tear)
-회전근개는 어깨 관절을 감싸고 있는 4개의 근육과 힘줄(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)로 구성된 구조인데요, 이 중 하나 또는 여러 개가 손상되거나 찢어진 상태를 말합니다.
-주로 외상, 반복적 사용, 또는 노화로 인해 발생합니다.
-증상은 팔을 들 때 통증이 생기고, 심한 경우에는 팔을 들어 올릴 힘이 부족해질 수 있습니다.
#오십견
-반면, 오십견(Frozen Shoulder)은 관절낭에 염증이 생기고 유착되면서 어깨 움직임이 심하게 제한되는 상태입니다. 의학적인 진단명은 유착성견과절낭염 입니다.
-원인이 명확하지 않은 경우가 많지만, 당뇨나 갑상선 질환과 같은 기저 질환이 있거나, 장기간 어깨를 사용하지 않았을 때 발생하기도 합니다.
-특징은 전 방향의 움직임 제한과 함께 지속적인 통증이 나타난다는 점입니다.
-주로 50대에 발병한다고 해서 오십견이라는 병명으로 유명합니다.
2. 감별점 : "그럼 이 두 가지를 어떻게 구분할 수 있을까요?
1)통증 위치와 양상
-회전근개파열은 팔을 특정 각도로 들어 올릴 때 통증이 심하며, 야간 통증이 흔합니다.
-반면, 오십견은 움직임 자체가 거의 불가능하며, 전 방향으로 움직임이 제한됩니다.
2)원인
-회전근개파열은 주로 외상, 과사용, 노화로 발생하고,
-오십견은 기저 질환, 장기간 고정 등이 주요 원인입니다.
3)진단 방법
-회전근개파열은 오십견 을 감별하기 위해서는 X-ray와 신체검사로 관절낭의 상태를 평가하고, MRI나 초음파를 통해 힘줄 손상을 확인하거나 오십견을 진단할 수 있습니다.
3. 치료법
"다음으로 두 질환의 치료법을 알아볼게요. 치료의 방향은 원인에 따라 다르며, 특히 프롤로치료가 효과적인 경우도 있습니다."
1) 회전근개파열의 치료
#비수술적 치료:
-물리치료: 손상된 힘줄의 재생을 돕고 관절을 안정화시킵니다.
-스테로이드 주사: 염증을 줄이고 통증을 완화합니다. 하지만 스테로이드 부작용으로 인하여 최근에는 점점 사용이 줄고 있습니다.
-프롤로치료: 프롤로치료는 손상된 힘줄과 인대를 강화하여 통증을 줄이고 재생을 촉진하는 치료법입니다. 손상된 부위에 고농도의 포도당 용액을 주사하여 조직의 콜라겐 생성을 유도합니다. 부분 파열이나 경미한 손상의 경우 수술 없이도 효과를 볼 수 있습니다.
#수술적 치료:
-관절경 수술: 완전 파열된 힘줄을 봉합합니다.
-인공관절 치환술: 힘줄과 관절이 심각하게 손상된 경우에 적용됩니다.
2) 오십견의 치료
#비수술적 치료:
-물리치료: 어깨 관절의 움직임을 회복하고 유착을 풀어줍니다.
-스테로이드 주사: 관절낭의 염증을 줄이고 움직임을 개선합니다. 하지만 당뇨병 환자에게는 사용이 금기입니다.
-프롤로치료: 오십견의 경우, 프롤로치료가 관절낭 주변 조직을 증식시킴으로 관절을 안정화시켜서 유착을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
특히, 초기 통증과 염증 조절에 효과적입니다.
-도수치료(Chiropractic): 관절의 유착을 부드럽게 풀어줍니다.
-수액박리술(hydrodissection)을 하여 유착된 신경과 할액막을 박리하여 주면 가동범위가 바로 좋아집니다.
#수술적 치료:
-관절낭 해제술: 유착된 관절낭을 제거하여 움직임을 회복합니다.
-마취하 강제 조작: 전신 마취 상태에서 강제로 관절을 움직여 유착을 해제합니다.
4. 프롤로치료가 두 질환에 효과적인 이유 : 그렇다면 프롤로치료가 왜 효과적일까요?
1)회전근개파열:
-손상된 힘줄의 재생을 촉진하고 통증을 줄여줍니다.
-조직이 강화되면서 기능 회복 속도가 빨라집니다.
2)오십견:
-관절낭 주변 조직의 재생을 촉진하여, 관절을 안정화하여 유착의 해소를 돕습니다.
-비수술적 방법으로 통증과 움직임 제한을 개선합니다.
프롤로치료는 수술을 피하고 싶거나, 초기 단계에서 효과적인 비수술적 치료를 원하시는 분들에게 적합한 옵션입니다."
"오늘은 회전근개파열과 오십견의 차이와 치료법에 대해 알아보았습니다.
두 질환 모두 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 특히, 프롤로치료는 비수술적 치료를 원하는 환자분들께 효과적인 대안이 될 수 있습니다.
궁금한 점은 댓글로 남겨주시고, 영상이 유익하셨다면 좋아요와 구독 부탁드립니다. 감사합니다!
*어깨통증, 치료가 잘 안되는 이유 : • [프롤로주사치료] 어깨통증 치료가 잘 되지 않는 7가지 이유를 알려드립니다_...
*어깨통증_집콕운동 : • [통증제로운동] 어깨스트레칭, 어깨운동_청담마디신경외과 도수재활센터
*어깨통증_도수치료 : • 어깨통증 도수치료_오십견, 석회성건염, 회전근개파열_청담마디신경외과 도수재활센터
*어깨통증_프롤로치료 : • 어깨 프롤로치료_회전근개파열, 어깨충돌증후군, 오십견, 석회성건염_청담마디신경외과
*청담마디 홈페이지 : https://chungdammadi.co.kr
*청담마디 카톡상담 : http://pf.kakao.com/_KVyxad
*문의전화 : 02-547-7533