۲) پاتولوژی / روند مرحلهبهمرحلهٔ Angiogenesis
آنژیوژنز یعنی ساخت رگهای خونی جدید از رگهای قبلی.
این فرآیند در رشد طبیعی، ترمیم زخم، و البته در سرطان و التهاب نقش حیاتی دارد.
مراحل را مرحلهبهمرحله و دقیق توضیح میدهم:
مرحله ۱: ایجاد محرک اولیه (Hypoxia / التهاب / عوامل رشد)
وقتی بافت نیاز به خون بیشتر دارد (بهدلیل کمبود اکسیژن، زخم یا رشد تومور):
سلولها VEGF و سایر فاکتورهای رگزا ترشح میکنند
این پیامها به سلولهای اندوتلیال رگهای خونی میرسد
این مرحله آغازگر کل مسیر است.
مرحله ۲: فعال شدن سلولهای اندوتلیال
فاکتورهایی مثل:
VEGF
FGF
PDGF
باعث میشوند سلولهای اندوتلیال رگ موجود:
فعال شوند
از حالت پایدار (quiescent) خارج شوند
برای مهاجرت و تکثیر آماده شوند
مرحله ۳: تجزیه ماتریکس خارج سلولی (ECM Degradation)
برای اینکه رگ جدید بتواند رشد کند، ابتدا باید راه باز شود.
مهارکنندهها و آنزیمهای مهم:
MMPs (Matrix Metalloproteinases)
این آنزیمها:
غشای پایه (basement membrane) را میبرند
ECM را تخریب میکنند
→ سلولهای اندوتلیال میتوانند «جوانه» بزنند.
مرحله ۴: جوانهزنی رگ (Sprouting)
یک یا چند سلول اندوتلیال در لبه رگ به سلولهای Tip cells تبدیل میشوند.
این سلولها:
با حسکردن غلظت VEGF مسیر را پیدا میکنند
مانند "سَری" رگ جدید، جلو میروند
در عقب آنها Stalk cells قرار دارند که:
تقسیم میشوند
لومن رگ را ایجاد میکنند
مرحله ۵: مهاجرت و تکثیر
Tip cell جلو میرود
Stalk cell پشت سرش تکثیر میشود
→ جوانهٔ رگی بزرگتر و طولانیتر میشود.
این مرحله مسئول رشد طولی رگ جدید است.
مرحله ۶: لولهسازی (Lumen Formation)
سلولهای اندوتلیال با تغییر شکل و آرایش:
فضای داخلی رگ (لومن) را ایجاد میکنند
→ خون میتواند از داخل آن عبور کند.
مرحله ۷: اتصال با شبکهٔ رگی موجود (Anastomosis)
جوانهٔ جدید به یک رگ دیگر یا جوانهٔ دیگر میرسد و وصل میشود.
در این لحظه:
جریان خون برقرار میشود
بافت خونرسانی میشود
مرحله ۸: بلوغ رگ (Maturation)
رگ تازهساخته ناپایدار است و باید پایدار شود.
اتفاقات مرحله بلوغ:
جذب پریسایتها
تشکیل غشای پایه جدید
حضور TGF-β، Ang1/2، PDGF-B برای پایدارسازی
کاهش حساسیت به VEGF
در پایان، رگ جدید شبیه یک رگ طبیعی میشود.
مرحله ۹: توقف آنژیوژنز (Negative Feedback)
وقتی بافت دیگر به رگزایی نیاز ندارد:
مهارکنندههایی مثل Thrombospondin-1 فعال میشوند
VEGF کاهش پیدا میکند
→ فرآیند متوقف میشود و شبکه رگی تثبیت میشود.